Longformularium

Hier vindt u de nieuwe versie maart 2023 van ons longformularium, aangepast door onze longformularium commissie met inbreng van huisarts, apotheker, longarts, longconsulent, en POH. Bij de herziening hebben we rekening gehouden met de richtlijnen van het NHG, de beschikbaarheid van de medicijnen en het huidig preferentiebeleid.

U ziet dat er nieuwe triple therapie en ICS/LABA/LAMA, Nexthaler is toegevoegd bij COPD. Triple therapie is met name geïndiceerd voor mensen met longaanvallen en/of onderliggend astma. Deze stap geldt alleen na advies van kaderhuisarts of longarts. Voor de eerste lijn blijft de voorkeur, als de patiënt voldoende inhalatiekracht heeft en de 1-teug methode kan hanteren, voor een poederinhalator. Dit vanwege groter gebruiksgemak, minder benodigd onderhoud/reinigen en de teller die altijd aanwezig is, in vergelijking met de aerosol met voorzetkamer. Ook zijn de poederinhalatoren minder belastend voor het milieu dan de dosisaerosolen. Om te komen tot de keuze van de juiste inhalator kunt u gebruik maken van het “Stroomschema voor keuze type inhalator” van de IMIS https://www.stichtingimis.nl/kennisbank/  

De Redihalers zijn verwijderd uit formularium dit vanwege het beperkte gebruik en hoge kosten. Helaas zullen niet alle middelen en inhalatoren altijd leverbaar zijn. Apotheken zijn door het preferentiebeleid of productiebeperking soms gedwongen om een ander inhalator af te leveren.

Advies hierbij blijft: overleg met elkaar. Het formularium is een hulpmiddel, het kan nooit alle voorschriften dekken. Vragen of opmerkingen over dit formularium kunt u mailen naar formularium@hoogzorg.nl

Auteurs: L. Broekhuizen, kadersarts COPD. HOOG

Vaststellingsdatum: Maart 2023

Revisiedatum: Maart 2025